Вальгусная и варусная деформация стоп – наиболее частые деформации у детей до 5 лет, но нередко встречаются и у взрослых. Эти патологии приводят к заметным изменениям нижних конечностей, а впоследствии к искривлению позвоночника, значительно снижают качество жизни пациентов.
Основные причины возникновения деформаций:
• наследственная предрасположенность;
• нарушения внутриутробного развития опорно-двигательного аппарата;
• врожденные травмы;
• избыточный вес;
• гормональные нарушения;
• воспалительные заболевания, травмы суставов нижних конечностей;
• в случае патологии у ребенка — ранняя постановка на ноги, усаживание;
• трудовая деятельность, связанная с повышенными нагрузками на нижние конечности, ношение неудобной обуви;
При вальгусной деформации происходит смещение центра тяжести на внутренний край стопы: точками опоры становятся внутренняя часть большого пальца и пятки. Со временем стопа деформируется (на первом пальце появляется болезненная косточка), а вместе с ней искривляются кости голени и бедер, таз и позвоночник. При попытке соединить ноги, конечности становятся похожи на букву «Х».
Варусная деформация характеризуется искривлением конечностей в виде буквы «О». Центр тяжести смещается к наружному краю стопы, на него осуществляется упор при ходьбе. Развивается косолапость, также деформируются вышележащие отделы скелета. Варусная патология хуже поддается коррекции и чаще встречается у детей раннего возраста.
Для постановки диагноза деформации стоп необходимо пройти осмотр у специалиста, а также сделать рентген, КТ или МРТ стоп. Лабораторные методы при данных патологиях малоинформативны.
Начинать лечение необходимо как можно скорее, чтобы предупредить развитие деформации позвоночника и таза. Для этого пациентам назначается лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, ношение специальной ортопедической обуви, иногда показаны лекарственные препараты.
При неэффективности этих методов, выраженной деформации стоп рекомендуется хирургическое вмешательство. Современные способы коррекции (остеотомия, экзостэктомия, артропластика, артродез) малотравматичны, редко приводят к послеоперационным осложнениям и дают хороший результат.
