Плоскостопие – уплощение сводов стопы, которое приводит к нарушению ее амортизирующей функции. Патология в равной степени затрагивает население разных половых групп и возрастов.
Основными причинами появления плоскостопия являются:
• Наследственная предрасположенность;
• Повышенная масса тела;
• Регулярная чрезмерная нагрузка на ноги – стоячая работа, регулярный бег, подъем тяжестей и т.д.;
• Беременность;
• Ношение неудобной, тесной обуви или обуви на высоком каблуке;
• Травмы связок и сухожилий стопы;
• Заболевания костно-мышечного аппарата – рахит, полиомиелит.
В зависимости от того, какой свод стопы изменяется, различают:
• Поперечное плоскостопие – встречается наиболее часто у людей среднего и пожилого возраста. Характеризуется веерообразным расхождением костей плюсны, деформацией I пальца с формированием «шишки» (Hallux valgus).
• Продольное — чаще формируется в молодом возрасте (16-25 лет). Сопровождается удлинением стопы, ее распластыванием.
• Комбинированное – сочетание признаков продольного и поперечного
Своды стопы сформированы костями, связками и мышцами. Их основная функция – амортизация позвоночника при ходьбе. При наличии вышеперечисленных факторов структуры ослабевают, оседают, и стопа уплощается. Амортизирующая функция уменьшается, удары во время ходьбы передаются на вышележащие отделы опорно-двигательного аппарата: позвоночник, суставы нижних конечностей. Отсюда появляются соответствующие жалобы: боли в поясничном и грудном отделе после долгой ходьбы, стояния, деформация стопы с образованием болезненных натоптышей и мозолей.
Во время осмотра врач обращает внимание на форму стопы в свободном состоянии и при нагрузке, выраженность сводов, наличие деформаций. Для уточнения степени плоскостопия проводится рентгенография стоп с нагрузкой.
На ранних стадиях заболевание возможно исправить консервативными методами: снижением веса, ношением удобной обуви, лечебной физкультурой, массажем. В запущенных случаях к этим рекомендациям добавляют ношение индивидуальных ортопедических стелек или хирургическое лечение (при выраженной деформации первого пальца).
